第904章 外科之神,完美方案!

作者:壹生
  “不过威格也是真的嚣张,他连陆启山都不一定比得过,竟然还想邀请许医生下场和他比赛,怎么想的?”
  然而这样的讨论很快就终止了。
  更多的医生同行,忍不住出来科普。
  “不要小觑了克利夫兰出来的顶尖天才……”
  “许医生能力出众,但这次他太托大了!”
  “就是许秋亲自参赛,在这上面也不一定比得过威格和内森,更妄论不知道从哪儿冒出来的陆启山了……真有这水平的话,他何至于到现在还没有任何知名度!”
  “我查了查陆启山,他的论文倒是有不少,但基本上都是挂靠在孙恒主任、田子昂医生身上的……好家伙,还有一堆主任,这家伙是关系户吗,每篇论文都有主任大佬们做靠山!”
  很多人看到这一幕,顿时就意识到陆启山的真实来历了。
  他们不解于对方为何要挂一个临医的名头。
  同时,又欣喜于自己发现了真相——难怪陆启山能参赛,原来是背景雄厚!
  不过这些言论若是落在戴楠耳中,恐怕会惹得一阵痛骂。
  长他人志气灭自己威风也就罢了,竟然还恶意带许秋的节奏……
  陆启山的论文全都挂靠主任大佬们?
  那么有没有可能,是反过来的……陆启山的每篇论文,最终成果都被主任们瓜分?
  但这一点,即便是有些人隐隐看出了端倪,也会因为惧怕孙恒等人的影响力,以及这本就是潜规则之一、合情合理,而最终选择默不作声。
  不过此时的戴楠并不知道这些讨论。
  此刻她仍然震惊于许秋对陆启山的看重程度。
  而莫雷蒂心中虽然同样有疑惑,但多少能理解一些。
  毕竟昨晚她和陆启山共同考核,对这位年轻人的手术实力了解算得上是最深的。
  就像是威格说的,这全臂丛神经根性撕脱伤多组神经移位术,部分技术与颈七互换术存在交叉。
  陆启山既能做颈七互换术,这台手术或许也能驾驭。
  只是她没想到,许秋给陆启山的评价竟然如此之高,居然认为他有机会与威格、内森争锋!
  此刻,莫雷蒂也不禁有些期待起来。
  ……
  而在外界各种风起云涌时,此时的考核现场,陆启山心情也无比的激动。
  旁人的目光他不在意。
  各种冷嘲热讽,或者是鲜花掌声,都不能影响他分毫。
  甚至于,哪怕是威格对自己投来轻视乃至于蔑视的目光他都淡然处之。
  然而……
  许秋那一句“陆启山足矣”,却仿佛给他打满了鸡血!
  陆启山在泥沼之中挣扎了这么多年。
  是许秋让他看到了未来的希望。
  也是许医生给了他来到此处的机会!
  而如今,威格竟然敢僭越身份、叫板许医生……无论如何,自己也要拿出最好的状态,对得起“陆启山足矣”这五个字!
  此时,陆启山的气质全然不同。
  尽管仍然顶着黑眼圈,但他的精神头却尤其亢奋,甚至于激动得浑身都在发抖。
  而这种情绪,直到比赛开始,着手制定手术方案时,才终于停下来。
  此时,他的心态前所未有的平静。
  “这台手术,需要重建肩外展,也即处理腋神经;恢复肘屈曲,针对的是肌皮神经;还有腕背伸,主要是桡神经;和正中神经关联的抓握功能……”
  陆启山的思路无比流畅。
  眨眼之间,一套具体的方案就要形成。
  不过……他突然迟疑了一下。
  这样的方案,真的比得过威格、内森这些顶尖强院的天才吗?
  仅仅是如此,似乎配不上“陆启山足矣”这五个字。
  为什么……为什么许医生认为自己能行?
  陆启山按着脑袋。
  此时,距离上交手术方案只剩下几分钟的时间。
  他越发的焦急。
  然而就在这时,他抬起头来,对上了许秋那平静的目光。
  下一刻,他的心态再度平静。
  也是在此时,他瞳仁一缩,思路突然贯通了。
  这场全臂丛神经根性撕脱伤多组神经移位术,本质上,仍然是神经重建。
  很多技术,早就在颈七互换术中有了运用。
  而且在许秋的颈七互换术中,还迎来了更多的术式革新以及技巧运用!
  这一刻陆启山终于明白了许秋那五个字的信任来源。
  答案……仍然藏在颈七互换术之中!
  当下他撕掉之前的方案,奋笔疾书,写出了崭新的解法。
  一套脱胎于颈七互换术,以颈七术施行全臂丛全功能重建的方案!
  “颈七互换术,电刺激识别运动束,切断含70%运动纤维的束组……另外超长血管化移植,会取用取带桡动脉的腓肠神经,同时还创造性地利用桡动脉-受区甲状腺上动脉进行吻合……”
  这一刻,陆启山如有神助。
  而这位引导自己的外科之神,赫然便是许秋留下的《颈七互换术技术要点》。
  ……
  很快,一套套方案送了上来。
  赵雪薇,采用的是三轴神经移位术。
  供体组合选择了健侧C6前股+同侧副神经+第四肋间神经。
  吻合策略便是桡动脉血管襻桥接移植神经、运动束优先以及四组端侧吻合。
  这种做法,颇为常规,供区损伤会降低不少,不过术后的功能恢复只能说是勉勉强强。
  “83分。”许秋给出初审分数。
  随后,是伊芙琳。
  她做的则是跨区双根移位术。
  而且,融入了不少创新,比如启用同侧C5前根联合健侧C7后股,而弃用了颈七常用前股。
  伊芙琳的顾虑很明显。
  颈七前股,通常包含更多支配上肢关键运动功能的纤维,比如如屈肘、伸腕等等,且其直接参与健侧上肢的核心动作,如果术中切断前股,很可能导致健侧上肢运动功能显著丧失。
  而相比而言,后股却以感觉纤维为主,且大多只有非关键运动纤维,比如支配躯干、肩背部肌肉的神经,因而对健侧功能影响很小。
  伊芙琳如此做,显然是想既利用颈七的部分神经纤维修复患侧功能,又能最大限度保留健侧运动能力。
  然而这同样有不小的缺点。
  后股运动纤维少,对功能的影响小,但也因此,术后神经再生的时间更长,恢复速度远不如前股。
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