第2章 你以为你是华佗转世

  “陈主任，”林沐阳声音沉稳，不像24岁的年轻人，倒像经历过沧桑的老者，“患者还在失血，再拖下去，肯定很快就会休克，到时候怕是……所以，必须尽快做手术！”

  陈国华盯着他，像是在审视，开口道：“钱呢？谁出？”

  林沐阳沉默两秒，忽然转身走出诊疗室。

  他来到值班室，拉开抽屉。

  果然，还在。

  抽屉里除了几本旧书，还有一沓粮票，以及十来张皱巴巴的十元纸币。

  他记得，这是自己攒了一年，准备买自行车的120块钱。

  抽出这些纸币，又翻出所有粮票。

  他回到诊疗室，塞到护士张丽霞手里：“把这些先押给财务，就说我林沐阳担保，三天内补齐余款。”

  陈国华一时愣住了。

  张丽霞也呆了。

  王建国眼眶一红，嘴唇哆嗦着说道：“小大夫，咱们非亲非故地咋能让你替俺拿钱，你收回去，俺不治了！”

  “大叔，你听我说。现在，看病保命是最重要的，至于钱的事，以后再说。”林沐阳劝说道。

  “不行，大不了一死，哪能让你一个小年轻替俺背这债？”

  王建国倔强地挣扎着想坐起来，却被林沐阳按住肩膀。

  “大叔，您别动，会加重出血的！”

  林沐阳声音温和却带着不容置疑的力量，“钱的事真的不用您操心，我既然敢担保，就有办法。您现在唯一要做的，就是配合手术，好好活下去。”

  陈国华看着林沐阳坚定的侧脸，紧绷的嘴角微微松动，叹了口气：“小张，赶紧拿着钱去财务科办手续，通知手术室十分钟后准备接病人。”

  护士张丽霞这才反应过来，连忙把钱和粮票揣进兜里，快步跑了出去。

  王建国看着林沐阳，浑浊的眼睛里满是感激和愧疚。

  愣了半天，只说出一句：“小大夫，俺，俺给你磕头了……”

  林沐阳赶紧扶住他：“大叔，使不得！您好好配合治病，就是对我最好的感谢了。”

  他转身看向陈国华：“陈主任，我去准备病历和术前谈话。”

  陈国华点点头，“去吧。”

  林沐阳一边安排护士建立静脉通路，立即补液，同时快速地询问着王建国相关病史。

  走出病房之前，又回头问道：“大叔，您的家属什么时候能到？”

  王建国尴尬一笑，“小林大夫，俺老婆子腿脚不好，不能出门。俺儿子在省城工作，一时半会儿回不来。”

  林沐阳听后，为难道：“可这也不是小手术，需要家属签字同意才行。”

  “不用那么麻烦，小林大夫，俺完全信任你，你全权替俺做主就行嘞！”王建国看着林沐阳，面色坚定。

  十分钟后。

  医生办公室。

  写完病历，正填着手术通知单，林沐阳却突然停下笔。

  “陈主任，”他声音不高，却让整个办公室安静下来，“王建国这个病人，也许可以试试血管介入。”

  “什么？”陈国华正拿着搪瓷茶缸在泡茶，听到林沐阳这话，手上一顿。

  血管介入？是什么？

  “我是说，脾动脉栓塞术。”林沐阳直视陈国华，继续说道：“就是通过股动脉插入导管，用明胶海绵颗粒堵塞脾动脉分支，这样既可以止血，还能保留脾脏功能。”

  “而且，这操作创伤小，恢复快，费用可能不到开腹手术的一半。”

  他的话音落下，办公室里一片寂静。

  随即，有人发出一声嗤笑。

  “嘁！”

  赵立民，高年资住院医，三十出头。

  人高马大，就是长得有点儿丑，小眼睛，塌鼻子。

  他向来瞧不起林沐阳，更见不得林沐阳出风头。

  此刻，这赵立民翘着二郎腿，嘴角咧到耳根，抱臂冷笑道：“听都没听过！你从哪本武侠小说看来的？‘血管介入’？还‘栓塞’？你以为你是华佗转世？”

  其他人也面面相觑。

  有人摇头。

  有人偷笑。

  陈国华放下茶杯，脸色沉了下来：“小林，你知道你在说什么吗？国内有哪家医院做过这种手术？教科书上有写吗？你一个工作两年的小医生，知道脾动脉在哪吗？”

  让人奇怪的是，往日里沉默寡言、性格内向的林沐阳，这次竟然没有退缩。

  他转身走到办公桌上立着的小黑板前，拿起粉笔。

  刷刷几下，迅速勾勒出腹腔干、脾动脉、胃短动脉的解剖关系。

  腹腔干分出肝总动脉与脾动脉。

  脾动脉蜿蜒如蛇，绕过胰体，进入脾门。

  再分出胃短、胃网膜左等分支。

  线条精准，标注非常清晰，连脾门处的三级末梢分支都标了出来。

  “其实，原理很简单。”

  林沐阳语气沉稳，脸上尽显自信，“脾脏血供单一，几乎全来自脾动脉。只需用明胶海绵颗粒堵塞出血支，即可止血。栓塞后不会坏死，能够保留脾脏免疫功能。国外已有成熟案例。”

  “国外？”赵立民听后，不由讥讽道：“林沐阳，你以为，国外的那些专家能做，你就也能做吗？”

  “胡闹！”科主任陈国华“啪”地拍了一下桌子，喝斥道：“你这是在拿人命开玩笑！万一栓塞过度，脾坏死；或者导管穿破血管，出现大出血！这责任谁来承担？”

  “我承担。”林沐阳直视他双眼，语气平静道，“这位病人只有55岁，切了脾，将终身免疫低下，一次肺炎就可能要他的命。既然我们有办法能保住他的脾，为什么不争取呢？”

  场面再次安静下来。

  但所有人，都对林沐阳今日的表现感到惊讶。

  这个林沐阳，今天是怎么了？这么勇！

  陈国华眉头紧锁，手指敲着桌面。

  一分钟后，他对旁边护士长说道：“让人用轮椅把病人推过来。”

  冯秀娟则安排张丽霞，把大叔王建国推了过来。

  “你把你的治疗方案告诉病人，让他自己选吧。”陈国华用下巴点了一下林沐阳，冷漠说道。

  林沐阳转向病人王建国：“大叔，如果我有一种方法，不用开大刀，花的钱少一半，还能保住你的脾，你愿意信我一次吗？”

  王建国怔住，但听到可以少花一半的钱，眼中闪过一丝光。

  他看看林沐阳，又看了看陈国华，随即咬了咬牙，用力点头道：“小林大夫，你看着实在。俺信你！”

  谁也没料到，这位大叔竟不相信经验老道的陈主任，反倒愿意信任才工作两年的小医生林沐阳。

  赵立民眉头一皱，低声嘀咕道：“愚蠢。”

  陈国华沉默片刻，叹口气道：“林沐阳，你可要想清楚，你这项操作不在诊疗规范内，万一出了事，你负责？”