第一百二十六章 老师,你的路走窄了
作者:渡边村雨
“对,肝郁,血瘀。”陈明一字一句地道,“女子以肝为先天,以血为本。这位老师长期肝气不舒,气滞则血瘀。瘀血阻滞冲任,胞宫失养,所以月经量少色暗。瘀久化热,虚火上炎,扰乱心神,所以心烦失眠,手脚心热。”
“而咽喉,是冲任脉循行经过的地方。冲任瘀阻,气机不畅,痰气瘀血胶结于咽喉,这才形成了那挥之不去的梅核气!”
陈明站起身,走到李维刚身边,看着自己这位陷入巨大震惊中的老师,轻声道:
“老师,您一开始疏肝解郁的思路是对的。但您只解了‘气’,忘了‘血’。气血同源,气病及血,单纯理气,而不活血化瘀,如同扬汤止沸,自然无法根治。”
“您的路,走窄了。”
“轰!”
最后那六个字,像是一记重锤,狠狠地砸在了李维刚的心上。
路,走窄了……
他呆呆地坐在椅子上,脑海里反复回响着陈明的这番话。
是啊。
他所有的方子,都是围绕着“气”和“痰”在打转,却从未想过,病根可能深藏在更隐蔽的“血分”之中。
他被“梅核气”这个病名给框住了,陷入了头痛医头,脚痛医脚的局限里。
而陈明,却能跳出这个框架,从妇科的整体角度,一眼看穿了气、痰、火背后的“血瘀”本质。
这种视野,这种格局……
李维刚看着陈明,眼神里充满了复杂的情绪。有羞愧,有震撼,但更多的是一种发自内心的欣慰和骄傲。
长江后浪推前浪啊。
自己这个名义上的徒弟,是真的……出师了。
“那……那该用什么方子?”李维刚的声音有些沙哑,他已经完全是以一个请教者的姿态在问了。
“血府逐瘀汤。”陈明毫不犹豫地给出了答案,“活血化瘀,行气止痛。方中桃红四物打通血脉,四逆散疏肝理气,桔梗、牛膝引药上行下达,通调一身气血。气行则痰自化,血活则瘀自消。咽喉那点东西,自然就散了。”
血府逐瘀汤!
李维刚猛地一拍大腿!
他怎么就没想到这个方子!王清任的这剂千古名方,他倒背如流,临床上也常用。可就是没能和这个病例联系起来!
这就是医术的境界差距!
普通医生是按病索方,高手是随证化裁,而顶尖的医者,是直透病机,一法通而万法通!
“好……好一个血府逐瘀汤!”李维刚激动地站了起来,在办公室里来回踱步,嘴里不停地念叨着,“肝郁血瘀……原来是肝郁血瘀……我怎么就没想到……”
他像是解开了一个困扰多年的数学难题,整个人都散发着一种茅塞顿开的光芒。
就在这时,王振平提着两个塑料袋,哼着小曲从外面走了进来。
“老师,祖师爷,我买了咱们楼下最好吃的酱猪蹄,还热乎着呢!”
他一进门,就感觉气氛不对。
只见李维刚满脸通红,神情激动,而陈明则是一脸的平静。
“你……你小子!”李维刚突然停下脚步,指着陈明,半天说不出一句话来。
最后,他一把抢过王振平手里的酱猪蹄,塞到陈明怀里。
“拿着!今天这猪蹄,算我请你的!”
说完,他背着手,头也不回地走出了办公室,只留下一句话在空气中回荡。
“你小子,明天跟我一起上专家门诊。我倒要看看,你脑子里还藏着多少东西!”
王振平目瞪口呆地看着这一切,又看了看陈明怀里的酱猪蹄,满脸问号。
“祖师爷,这……这是怎么了?老师受什么刺激了?”
陈明笑了笑,掰下一只油光锃亮的猪蹄递给他。
“没什么,老师他,想通了。”
第二天,博爱医院中医科的门诊,出现了一道奇特的风景。
李维刚的专家诊室里,破天荒地摆了两张桌子。
李维刚和陈明,师徒二人,并排而坐,一起看诊。
这在整个博爱医院,都是闻所未闻的事情。
要知道,专家门诊,那是一个专家的“独立王国”,代表着资历和权威。让一个年轻医生跟自己平起平坐,这本身就是一种极大的认可。
消息传开,不少其他科室的医生都借口路过,偷偷往诊室里瞄,想看看这传闻中的“王炸组合”到底是怎么看病的。
他们看到的,是极其和谐又高效的一幕。
病人进来,李维刚先问几句,然后便示意陈明上手切脉。
陈明诊完也不直接开口,而是跟李维刚对视一眼,两人用眼神和最简单的几个词交流一下思路,便迅速达成共识。
李维刚负责跟病人解释病情,稳定军心。
陈明则负责落笔开方,字迹清秀,药味精准。
两人配合得天衣无缝,一个沉稳如山,一个锋锐如剑,一上午下来,看的病人数是平时的两倍,而且个个都是疑难杂症。
整个过程,行云流水,看得门口偷师的王振平和一众进修医生是如痴如醉。
“看到了吗?这才叫真正的‘师徒’!”王振平压低声音,对身边的实习生进行现场教学,“李主任负责‘镇场子’,那是‘王道’;祖师爷负责‘开路’,那是‘霸道’。王霸结合,天下无敌!”
上午门诊结束,李维刚的脸上,是掩饰不住的舒爽。
这种感觉太痛快了。
以前他一个人看病,遇到复杂的,总要反复思量,生怕哪里有疏漏。现在有陈明在旁边,就像是多了一个最顶级的雷达和外置大脑,任何细微的蛛丝马迹都逃不过他的眼睛。
自己几十年的临床经验,加上陈明那妖孽般的辨证直觉,简直是如虎添翼。
“小子,行啊。”李维刚难得地夸了一句,“脑子转得是真快。以后,就这么干了。”
陈明笑了笑,没说话。
这样的平静而充实的日子,过得飞快。
转眼间,一个月就过去了。
这一个月里,陈明的生活波澜不惊,每天就是门诊、查房、研究病例,偶尔被其他科室请去会诊,解决一些“不科学”的难题。
他的医术,在这样日复一日的沉淀和实践中,愈发精纯。
系统面板上,内科的熟练度,也在稳步地增长着。
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