第217章 家属选择
作者:天越2578
他推了推眼镜,语气平和但务实,“孙院长,杨副院长,各位,既然在治疗方案上存在分歧,而出发点都是为了患者,我们不妨换个思路。
将两种思路——即治疗小组提出的‘中西医结合阶梯强化支持疗法’(方案甲),和杨副院长等更倾向的,以维持稳定对症处理为主的稳妥治疗法(方案乙)——各自的利弊、预期目标、可能的风险,毫无保留地向患者家属详细说明。
最终的选择权,交给患者本人和家属。
无论他们选择哪一种,我们都尊重,并尽全力执行。
这样,既体现了对患者及家属知情同意权的尊重,也避免了我们在内部无休止地争论。”
这个提议看似折中,实际上是将压力和选择的难题部分转移给了家属,同时也给了双方一个台阶下。
孙明翰沉吟片刻,点了点头:“可以,理应尊重患者和家属的意愿。”
杨善虽然仍对方案甲充满不信任,但觉得家属在了解风险后,大概率会选择更安全的方案乙,也勉强表示同意。
一行人随即来到老干部所在的高干病房。
病房宽敞安静,老干部躺在病床上,面色晦暗,呼吸略显急促,闭目养神。
他的长子,一位四十多岁气质沉稳的中年干部(姑且称李同志),以及老伴、女儿等人都在。
看到孙院长带着好几位副院长和医生进来,李同志立刻起身,眼中带着期待:“孙院长,您亲自来了,是不是治疗方案定下来了?”
孙明翰示意大家坐下,面色郑重:“李同志,各位家属,关于李老的治疗,我们院内专家进行了多次深入讨论,目前形成了两种思路,各有侧重,需要详细向你们说明,由你们来权衡决定。”
接着,孙明翰亲自,以尽可能客观的语气,介绍了“方案甲”(中西医结合阶梯强化支持疗法)的核心思想、预期目标(力求打破僵局,争取机能改善)、以及其中涉及的使用药性较峻猛的方剂和严密监护下的风险。
他强调了这是治疗小组基于李老特殊病情提出的积极尝试,但也坦诚了其不确定性。
在介绍时,他提及了治疗小组的集体贡献,但并未特别突出林天才的个人作用。
随后,另一位副院长简要介绍了“方案乙”(稳妥治疗法),即以维持生命体征平稳、控制感染、减轻症状为主,使用更为温和,经验更成熟的药物和手段,目标是尽可能延长生存时间、减少痛苦,但坦承可能难以扭转目前进行性加重的趋势。
介绍完毕,病房内一片安静。
李同志眉头紧锁,显然在艰难地权衡。
他的母亲,老干部的老伴,则更关心风险:“孙院长,那个……方案甲,用那些厉害的药,会不会让我家老头子更难受?会不会出危险?”
孙明翰如实回答:“用药期间,确实需要严密监护,可能会有一些不适反应,我们有应对预案。
风险存在,但目标是争取向好的转机。”
这时,李同志似乎想起了什么,问道:“孙院长,您刚才说的方案甲,是哪些专家主要制定的?特别是中药部分……”
孙明翰正要回答,一旁的杨善却似乎无意地接口道:“哦,治疗小组是孙院长牵头,各科主任都参与了。
不过,其中一些比较……新颖的中药配伍思路,主要是这位林天才同志提出的。”
他侧身,示意了一下站在孙院长侧后方的林天才,语气平淡,却刻意点明了林天才的关键作用,尤其是新颖二字,隐隐带着一丝不以为然。
李同志和其他家属的目光立刻聚焦到林天才身上。
看到他如此年轻,甚至带着学生气,家属们的脸色都微微变了。
“这位是……” 李同志有些迟疑。
“我是北京医学院的实习生林天才,目前在协和实习,也是治疗小组的成员。” 林天才不卑不亢,平静地自我介绍。
“实习生?” 老干部的女儿忍不住低声重复,眉头蹙得更紧。
在他们看来,给父亲治病,应该是经验最丰富的老专家才对,怎么会有实习生参与制定如此关键且冒险的方案?
就算这年轻人再天才,没有足够的临床历练,能让人放心吗?
万一那些新颖的思路是纸上谈兵呢?
李同志脸上的犹豫之色更重了。
他看了看病床上憔悴的父亲,又看了看眼前年轻得过分的林天才,心中的天平开始倾斜。
父亲的健康和安全是第一位的,容不得半点侥幸。
一个实习生的新颖建议,即使有其他专家背书,其分量也足以让他望而却步。
李同志深吸一口气,做出了决定,“孙院长,非常感谢医院各位专家为我父亲费心。
我们家属商量了一下,觉得……我父亲现在身体太虚弱,可能经不起太猛烈的治疗。
我们……我们选择方案乙,稳妥一点的方案。
不求立刻有多大起色,只希望能让他少受点罪,平稳一些。”
这个选择,在情理之中。
面对至亲的生命,绝大多数家属在“可能更好但也可能更坏”的冒险,和“可能不会更好但似乎更安全”的保守之间,往往会选择后者,尤其是当冒险方案与一个年轻实习生紧密关联时,这种不信任感会被放大。
孙明翰心中暗叹,但尊重家属的决定,点头道:“好,我们尊重你们的选择。
医院会立刻按照方案乙,组织最好的力量,为李老提供支持治疗。”
林天才自始至终安静地站在一旁,脸上没有露出任何失望或不满。
他理解家属的顾虑,也明白自己资历带来的天然信任短板。
在杨善点出他身份的那一刻,他就预料到了这个结果。
就在孙院长准备带人离开,安排后续治疗时,林天才的目光再次快速而细致地扫过病床上的老干部。
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