第一百三十一章:幽灵病历
作者:空山凝云
王贺的声音沉了下来,带着一丝后知后觉的寒意:“他们这是在故意用死亡率高的病人,来污染我们的核心数据池!只要送来的‘垃圾’够多,我们的治愈率就会被无限拉低,死亡率会飙升。到时候,他们就可以拿着这个数据去攻击我们,说我们的改革导致了医疗质量的严重下滑!”
“这已经不是简单的绩效之争了。”王贺一拳砸在桌子上,声音都在发抖,“这是一个‘死亡指标’陷阱!他们想用病人的尸体,来把我们钉在耻辱柱上!”
办公室里,安静得可怕。
苏辰静静地坐在那里,脸上一贯的平静已经消失。一股冰冷的、如同实质般的杀意,从他身上弥漫开来。
他终于明白了。
对手的阴险,远远超出了他的预料。这已经不是单纯的利益博弈,更不是什么办公室政治。
这是在拿人命当赌注。
为了打垮他的改革,为了保住自己的利益,这些人,已经毫无人性,不惜故意延误危重病人的最佳治疗时机,将他们当作一件件可以牺牲的工具,扔到急诊科来。
这是对医生这个职业,最根本的背叛与亵渎。
苏辰缓缓站起身,走到窗边,看着楼下穿行的救护车。他的眼神,冷得像一把刚刚从冰水中抽出的手术刀。
他知道,这种“合理”的转诊,从流程上根本抓不到任何把柄。想证明他们是“故意”为之,难如登天。
可那又如何?
当对手开始用病人的生命来划定战场时,那么,就不能再用规则去和他们游戏了。
这台手术,必须见血了。
王贺办公室的门被关上,那声愤怒的“死亡指标陷阱”似乎还回荡在空气里。苏辰没有动,他站在窗边,办公室的灯光在他身后拉出长长的影子,整个人像是被包裹在一层寒霜之中。
他没有愤怒地拍桌子,也没有立刻去找王院长。愤怒是宣泄,而他现在需要的,是手术刀般的精准。
夜深了,改革办公室的灯依然亮着。
苏辰坐在电脑前,脸色在屏幕幽蓝的光线下显得异常平静。他没有去翻阅那些装点得漂漂亮亮的纸质病历,那上面的每一个字,都可能是一个谎言。他的手指在键盘上敲击,一行行指令输入,改革办公室主任的最高权限,让他如同一个幽灵,悄无声息地潜入了医院信息系统最底层的数据库。
他需要的是原始数据,是服务器日志里,那些未经任何修饰,冰冷、诚实的时间戳。
他的目标很明确——心外科转来的那位主动脉夹层破裂的死亡病例。死者,六十七岁,一名退休教师。
电子病历系统里,记录清晰、流畅,完美得像一篇范文。心外科的交班记录上写着:“患者于晚间21时55分突发胸痛加剧,血压急降,心电监护提示异常,考虑夹层破裂,于22时00分紧急转入急诊科抢救。”一切都合规合法,从字面上挑不出任何毛病。
苏辰的目光没有在病历上停留,他打开了三个窗口,并列在屏幕上。
左边,是心电监护仪上传到服务器的原始数据流,一串串毫秒级的生命体征记录。
中间,是护士工作站的体征录入日志,记录着护士手动测量、录入的时间。
右边,是医嘱系统的后台操作记录,每一次开药、每一次指令下达,服务器都留下了不可更改的时间烙印。
他开始逐秒比对。
时间,一分一秒地倒流。
22:00… 21:00… 20:00… 19:00…
当时间轴被拖回到晚上七点整时,苏辰的瞳孔猛地一缩。
在左边那个充满了原始数据的窗口里,代表着患者血压的数值,从19时02分开始,出现了一个断崖式的下跌。心率曲线则像受惊的野马,瞬间飙升后又开始急剧回落。这是主动脉夹层破裂最典型、最凶险的信号。
而在右边的医嘱系统窗口里,一条记录被他精准地捕获。
【19:05:12】住院医师【周浩】,下达【病危】通知。
这是一个年轻医生最本能、最正确的反应。
然而,苏辰的视线继续下移,心脏像是被一只冰冷的手攥住。
【19:15:47】副主任医师【刘毅】,操作【取消病危通知】。取消理由一栏,赫然填着四个字:监护仪误报。
刘毅!心外科主任!那个在会议上第一个发难,痛心疾首说改革会影响科室发展的刘毅!
苏辰的呼吸几乎停滞。他仿佛能看到那个叫周浩的年轻医生,在发出警报后是如何被自己的上级用一句轻描淡写的“设备问题”给压了下去。
他没有停下,手指在键盘上飞舞,用同样的方法,调出了骨科和普外科那两例“烫手山芋”的全部后台数据。
结果,如出一辙。
骨科那位车祸多发伤的病人,在下午四点就出现了明确的腹腔内出血指征,一名护士在记录中用红色字体标注了“腹部膨隆,压痛明显”,但直到晚上七点,才以“术后病情观察”的名义被推给急诊科。
普外那位重症胰腺炎患者,下午五点,血淀粉酶的检验报告就已经爆表,提示病情急剧恶化,需要立刻进行血液灌流。但这条医嘱,被科室主任以“需进一步观察,避免过度治疗”为由,压了整整三个小时。
三名患者。
从出现最明确的手术或抢救指征,到被“合规”地转入急诊科,平均延误时间——三小时。
这三个小时,在温暖明亮的病房里,在家属焦急的等待中,被悄无声息地偷走了。
这三个小时,就是他们的催命符。
而在这三份幽灵般的病历上,签字的关键人物,正是刘毅,以及骨科和普外科的主任。那几个在会议上,带头反对改革,逼宫王院长的核心人物。
苏辰关掉了所有窗口,房间里只剩下电脑主机轻微的嗡鸣声。
他以为对手是在用“规则”下绊子,用“垃圾病人”污染他的数据。他错了。
这不是在扔垃圾。
这是在杀人。
苏辰打开一个空白文档,将所有证据——被覆盖的警报记录截图、前后矛盾的病历修改日志、关键的服务器时间戳,一一拖拽进去,整理、标注。
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