第857章 什么叫做致命?这才是真恐怖!

作者:壹生
  然而如今,一切都翻转了过来。
  以至于他无法适应,更难以接受。
  此刻,傅元魁长久地立在原地,只觉得无法消化这一切,兀自沉默不语。
  他无法想象这段时间究竟发生了什么。
  明明只是几周而已。
  然而就在许秋这个名字出现以后,整个医学界仿佛都出现了翻天覆地的大变化。
  而这一切,毫无疑问就是因许秋一人而起。
  国内、国外、大夏神外年会、霉国神外年会……所有事件都关联在许秋身上!
  这让傅元魁难以接受。
  明明曾经是同路人……
  为何眨眼之间,对方就已经到了高不可攀的层次?
  但更让傅元魁感受到挫败的是……
  在骨科领域,自己展现出来的能力不如对方。
  但至少,自己也算得上是能看到许秋的尾气。
  然而到了神经外科领域……
  自己已经完全看不懂陈锐、内森等人的手术策略了。
  更别提操作细节与目的了。
  然而这些对许秋来说,却清晰得如同看小学生的二元一次方程习题一样……人与人的差距,真的就这么大吗?
  不,应该说……许秋还是人吗?
  傅元魁眸子微微颤动着。
  他突然有些怀疑,自己将许秋视为同等级别的对手——自己真的够资格吗?
  就在他乱想的时候,手机震动了起来。
  他赶紧拿起来看了看。
  亮起的屏幕上只有一行消息。
  是常微罹院士发来的。
  “重要会议,即刻赶来,不得缺席。”
  傅元魁眸子睁大了几分。
  有些纳闷。
  这个关头,还有什么重要会议?
  不过他没有多想。
  甚至没来得及关上电视,就赶紧往办公室那边小跑而去了。
  砰地一声,房门关闭。
  安静的房间里,正好传来电视中许秋点评的声音。
  ……
  “陈锐医生,用腹主动脉球囊阻断止血的手段不错,可以优先解决致死性失血问题。”
  许秋开口说道。
  脾破裂失血的速度非常恐怖。
  几分钟内,就可以流失超过1000ml的血液。
  而且此处的破裂出血,短时间内很难止血,很容易引发严重的器官功能障碍。
  而腹主动脉球囊止血,算是最优解了。
  “然而这也有缺陷。
  “一旦阻断细节没把握好,下肢容易缺血损伤。”
  不少评委点头。
  尽管如此,他们也没法苛求太多。
  对付这种病人,能活下来就不错了,还管什么下肢缺血与否。
  截肢,总比丢了性命要强。
  许秋顺着方案一路往下看去,继续随口给出点评:“腹腔镜脾切除,微创手术尽可能降低手术损伤,这是优点。
  “但问题在于,这一例手术,病人的脾脏碎裂得很彻底,而且有大量的脾脏碎片散落在各处。
  “当然更重要的是……弹头是一路穿过来的,感染的风险非常高。”
  要是附魔的破伤风弹头,带点儿锈迹什么的,那问题就更严重了。
  因此,此处即便用微创,也必须提供足够大的术野,避免脾脏组织与碎片残留。
  点评到这里,众多评委已经有些吃惊了。
  这些细节,他们的确没有考虑到。
  这毕竟只是虚构的病例。
  没有实际接触到病人,也没有更深刻的体会。
  因此更多人针对这场手术考核的理解还停留在表面上。
  就如对症下药一般。
  颅脑枪击伤如何处置、颈髓损伤怎么挽救、脾破裂如何抢救……
  而很少有人能将其连贯起来。
  但现在,许秋却连这些细节都考虑到了。
  不过这还没完。
  “陈锐的颅骨碎片磁吸清除术想法不错,可以避免传统钳夹造成的脑组织牵拉,像之前出现过的机械牵拉损伤,在这个病例中几乎能忽略……
  “但,却可能遗漏嵌入了组织中的细小碎片。
  “C3椎体前路钢板固定尽管能够快速重建脊柱稳定性,不过这一操作涉及到大量脊柱外科的专业操作,陈锐能否驾驭目前没有定论,只能看术中的处理了。
  “……”
  这次比赛,考核的是神经外科医生的专业技能。
  像椎体固定等,不需要这些考生动手。
  但,他们还是得做好准备工作。
  而这就是很容易出问题的点。
  “最后多少分?”埃米尔问出关键问题。
  所有人都看向许秋。
  许秋摇摇头:“八十四分太高,定一个八十分吧。”
  埃米尔抱着胳膊,点头道:“和我的想法一样,八十分。”
  戴楠和莫雷蒂默默地看了埃米尔一眼。
  随后,各自给出了自己的看法。
  “球囊阻断期间,陈锐想到了要灌注低温保护液,这说明顾及到了下肢损伤,我觉得可以打高点,八十二分。”戴楠道。
  她并没有因为陈锐也是协和的而避嫌。
  这便是她内心最公正的分数。
  莫雷蒂也道:“出血控制做得不错,病人活下来应该不成问题,能在短时间内考虑到这些,酌情加分。八十二分。”
  最终,陈锐初审拿下了81分。
  给出分数后,戴楠甩出了她手里的方案:“这一份是内森的,初审也是八十四分。我给的是八十三分。”
  内森对不同手术器械的和谐运用是加分项。
  莫雷蒂也给出分数:“也是八十二分。”
  旋即两人看向埃米尔。
  埃米尔仿佛没有看到,转头看向许秋:“你觉得呢?”
  许秋接过方案查看。
  他点评道:“介入栓塞弹道血管的手段倒是不错,不过,容易误栓正常穿支动脉,很容易导致基底节区梗死。
  “另外,用机械臂缝合脾动脉破口,难度要比手工缝合要高上不少。”
  而且还有一个最重大的问题……
  机器人辅助手术,用在上一项手术中问题不大。
  毕竟只是个脑干区血管畸形的切除,能用上多少设备?
  但这一次就不一样了。
  复合损伤,涉及到颅脑、颈椎、脾脏,而且弹道经过的中间区域也在手术范围之内……
  最终需要调用的医疗器械超出想象。
  这种情况下,放射暴露量超标是必然的,重点是超标十倍还是二十倍的问题。
  对于病人来说可能无所谓。
  毕竟他这辈子可能就吃这一次。
  活下来比什么都强。
  但……
  医生长年累月在手术环境中,始终在放射暴露环境下……
  这是嫌自己命太长了,疯狂堆必须用到CT等放射仪器定位的设备?
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