第386章 躺赢？外科圣手！

  却见远处。
  谭步飞已经退到了一旁。
  那架势，仿佛不打算参与手术一样。
  而许秋则手持器械，已经准备开始解剖。
  这让傅元魁表情都变了变。
  啊？
  你这阵仗，难不成是想一个人拿下？！
  傅元魁沉默了。
  尸体解剖可不算个轻松的活。
  一场完整的解剖做下来，七八个小时、一两天都是常事。
  而此次是考核，对各类细节自然也提出了更高的要求。
  这种情况下，大多数医生的选择，往往是两边开工，齐头并进。
  也就薛宏这种满脑子只有手术的疯子会想着大包大揽了。
  其余人，体力扛不住，状态也维持不了！
  傅元魁本以为全场就薛宏会如此。
  却没想到，还有个许秋！
  而且更让他觉得无法接受的是……
  傅元魁本来以为，体力精力是自己面对许秋的优势项目！
  然而现在看来，自己不敢单人扛的手术，对方扛了。
  “是周医生吧。”傅元魁看向自己的队友。
  此刻，这名队友也知道要发生什么，虽然不想错过一个展示技术的机会，但为了不得罪傅元魁，也只能忍了。
  他强笑着道：“我明白，那我就负责在旁边随机应变。”
  傅元魁点了点头。
  他又遥遥地看了许秋一眼。
  发现对方竟然真的独自开刀了，心头的吃惊更甚。
  这位……真是四十五岁？
  他这种人，怎么可能前二十年默默无闻，难道这世界上真存在一朝顿悟不成！
  ……
  傅元魁此刻的心居然有些乱了。
  但他还是很快就强迫自己调整好，将目光转到了大体老师身上。
  “椎间盘。”
  “代偿器官。”
  傅元魁牢记着这两点。
  手中的刀却比思路更快，落了下来。
  他缓慢而谨慎地分离腰椎后方的肌肉，将椎板完整地暴露了出来。
  目的是打开椎管进行观察。
  此处，椎间盘的突出物可能被周围组织遮掩，解剖时必须精确地清理掉脂肪、韧带组织，才能找出下方隐藏的病变部位。
  而且这一步也有诸多风险。
  按照规则，如果傅元魁在解剖过程中切断了马尾神经，抑或是损伤了椎管结构，这一部分的解剖分数都将直接归零！
  不止于此。
  病人的椎间盘外形虽然正常，影像上也找不到异常，但纤维环出现了裂口。
  这就需要术者自己去发掘。
  这也是为何，高难度病例甚至没人敢选。
  因为这一轮的解剖，建立在上半场的考题之上。
  如果之前没有找到病人的致死原因，到此刻根本就无从下手。
  而这第二、第三病例，几乎只有傅元魁和许秋敢操刀。
  因为这两人才真正了解致死原因。
  而即便是难度稍低的第二病例，也只有逐层剥离纤维环后缘，在高倍放大镜的辅助下进行解剖，才有可能找到隐匿的纤维环裂口。
  更何况是第三病例！
  此外，傅元魁还得留意髓核，查找其压迫神经根的痕迹。
  其中各种，可谓是相当凶险。
  ……
  而此时此刻。
  许秋也已然打开了第三病例的椎管。
  同一时间，不少人还在缓慢推进。
  但掌握有专家级脊柱查体与阅片阅片经验的许秋，对病人的脊柱了解极其深刻。
  此时开刀，如有神助。
  一旁，谭步飞已经近乎看呆了。
  先前许秋让他在一旁打下手的时候，他心里其实还是有些过意不去。
  本来就给许秋拖后腿了。
  现在更是直接划水，这合理吗？
  但现在……好像要躺赢了？
  而且还挺舒服！
  “L1有细小的撕脱性骨折。”
  许秋落刀，直接越过看似更严重的T12塌陷，把目光对准了L1裂隙。
  随着许秋逐步剖开此处，骨折对韧带的撕扯、上下椎体的连锁反应等，都显现了出来。
  望着许秋这流畅的操作，谭步飞眼睛都瞪直了。
  这手法是认真的吗？
  撕裂的韧带被尸体的自然僵硬遮盖。
  想要找到这种异常，对于术者来说是一个不小的考验。
  但在许秋面前，似乎完全不构成阻碍。
  他暴露椎管的同时一刀辟开崭新的通道，信手就爱那个后纵韧带分离，就找到了韧带的撕扯边缘。
  这一步，寻常医生即便是找出了隐藏的“骨折合并韧带撕裂”，也难以保持韧带的完整性。
  这无疑会“破坏重要结构”，导致扣掉大量分数。
  但许秋跟开了“百分百闪避”一样，总是能找到一条不可思议的路径，最终完成剥离。
  “下一步，椎间盘假象。”
  许秋却没有理会谭步飞那已经呆滞的目光，目光已经盯向了下一步，伸手要器械。
  谭步飞立刻回过神来，赶忙递上。
  虽说不用解剖，但打下手、递一递器械还是得主动揽下的。
  许秋目视T12和L1之间的椎间盘，表情也随之郑重了一些。
  此处的解剖，同样得维持住椎间盘看似正常、实则发生外溢的自然状态。
  等于是得把这种损伤给完整地从身体内部剖离出来。
  一旦过程中稍有不慎，结构的完整性同样会受到破坏！
  这也是此次考核，与常规尸体解剖最不一样的地方了。
  就像是拆一幢摇摇欲坠的危楼。
  房子拆了是其一。
  在这个基础上，还得保证墙体的裂缝、承重柱的破坏面等等，全部都完好无损。
  需如庖丁解牛一般将各种结构都分离出来，才能算是完成。
  这么一套做下来，仅仅是脊柱的解剖，可能就要花费五六个小时的功夫。
  而且，第三病例最主要的问题还是整体力学的不稳定性。
  这意味着他的骨骼各处藏着大量的综合病变。
  必须系统地检查每一条神经根，不漏掉任何一个关键点，才能拿到高分！
  光是想到这些，谭步飞就有种脑袋要炸掉的感觉。
  此时再看那举重若轻的许秋，他心中顿生佩服，如见外科圣手。
  ……
  此次考核是十二点一刻开始的。
  一直持续到午夜十二点。
  加起来足足有将近半天的时间。
  这其中，参赛者可以吃饭、中途休息，甚至可以去睡一觉回来。
  当然，只是理论上。
  事实上这次的时间依然非常紧迫。
  这一点，其实早从决赛的调性也能看出来。
  之前，常微罹恨不得把仅剩下的二十分钟答题时间都给缩短成十分钟。
  怎么可能突然给半天的解剖时间？