第359章 极端考题、遍地雷区的病例！

  比如，病例复盘。
  参赛者需要根据真实历史病例，重新评估当年的诊疗策略，并给出两套解法。
  一套是受限于当年环境的诊疗策略，另一套是如今的医学条件能如何处置。
  这些都是曾经引发业内争议的治疗方案，有不少即便是如今都没有定论……
  然而现在直接成了考题。
  就比如去年的题目，考察的就是07年的一个病例。
  其中一个病例，是高空坠落导致“左侧股骨近端发生复杂性粉碎性骨折，同时伴有急性失血性休克”。
  当时给出的处理：急性失血过多——紧急输血和抗休克治疗。
  股骨近端骨折——传统钢板内固定技术，并辅以骨移植增强骨愈合。
  而这台病例，当时出现了不少问题。
  比如，钢板松动、术后骨质吸收过多。
  考题就是找到这些并发症出现的原因。
  并且提供“07年技术条件下的方案”，以及“如今医疗条件下的现代方案”。
  很多医生，都只是在医疗领域混着而已，不管是做手术，还是开药，都是“差不多就行”。
  不去探究各种手术环节的目的，不追索细节后面的原理，是不可能分析出来的。
  比如钢板松动。
  这其实就是因为骨折固定过程中，设备不够精准，导致螺钉置入的角度偏差超过五度，致使术后应力过于集中。
  而骨质吸收过多，其实就是骨移植没有达到理想效果，血供恢复效果差导致的了。
  解决了这些个问题，接下来就是如何利用07年的设备条件，制定崭新方案。
  这就要求医生对各种骨科器械驾轻就熟了。
  一般的参赛者，采用髓内钉内固定技术替代传统钢板内固定，减轻应力集中问题。
  而当年的冠军选手，直接就在术中造出了“手工骨折复位模板”，手搓出一个术中导航工具，直接对其他人形成了降维打击……
  ……
  “如果还是考历史病例的话，那想要拿高分，只是解决问题是不够的。
  “还得拿出别开生面的处理办法出来！”
  许秋琢磨着。
  手搓术中导航……这一点算是让他开眼界了。
  此前，他的思路一直停留在利用已有的设备上，但现在才明白过来，哪怕是当下没有的设备，只要你能造出来、对手术起到正面效果，那就可以拿高分！
  ……
  除了真实历史病例之外，许秋还看到了不少考试形式。
  比如，极端环境下的手术挑战。
  比赛时模拟野外、地震灾区等情况，人为给予“高温高湿低光”环境，处理“开放性骨折伴严重感染”这类复杂病例。
  又是极端条件，医疗资源还有限，并且设置有“三十分钟”的紧急处置时间。
  最要命的是，决赛中还设置了“隐藏病情”。
  原本已经够复杂的病例，实际上还合并着血管损伤或者是潜在感染，如果参赛者一门心思处理病情，没有发现出这些雷点，同样会扣大量分数。
  甚至可能忙活一场，最后拿零分。
  毕竟，急救与手术没有过程分。
  要么生，要么死。
  病人活着，诊疗才有评判优劣的资格。
  此外，还有“超高速骨折固定挑战”、“断层分析与精准修复模拟”等等……
  等全部看完，许秋深深地吐出一口气。
  在此之前，他以为省院的“模拟病历系统”已经算是大手笔了。
  但现在看来，在协和举办的决赛面前，根本就是小巫见大巫！
  省院玩的是计算机模拟出来的病例。
  而协和，给的是花费数十万打造的病人模型，甚至于还会从全国各地召集真实的病人过来，就为了给参赛者提供身临其境的“考核体验”。
  不，准确来说，这其实已经不算是考核体验了。
  而是真真正正地做手术。
  然后由评委给参赛者的手术打分。
  考核只是其中的一部分而已。
  毕竟，面向精英医生的骨科比赛，已经不能拿寻常比赛来看待。
  培养与筛选的，也不是只会答题做题的人，而是真正能上手术台、拿手术刀的医生！
  ……
  “怎么样，看完了吗，帮助大不大！”
  这时，对面的唐安一脸期待地看了过来。
  许秋也逐渐从思索中回过神来。
  还别说，的确帮了他很多。
  省内赛和决赛完全不同。
  前者重理论。
  后者则依赖于临床。
  但这意味着理论基础不重要了吗？
  恰恰相反，就是因为已经默认所有参赛者都把理论基础夯实了，因而所有的考题，都是建立在深厚的理论之上的。
  基础不过关，随便一个考核都能让人怀疑人生。
  就比如“历史真实病例”“极端环境手术”，没有足够扎实的骨科基础，妥妥的全部零分。
  而且。
  许秋也从之前的观念中转变了过来。
  想要在决赛中取胜，固有思维已经不管用了。
  利用现有的器械、检查方式，也只是能拿尚可的分数，得不到高分。
  想要拿高分，就必须做出突破，结合实际病例，拿出医学界没有出现过的创新方案、术式！
  甚至于，直接在比赛中提出崭新的成果！
  借此，才能脱颖而出！
  “多谢，这些考题对我帮助很大，我差不多摸清决赛的风格了。”许秋实话实说道。
  骨科决赛，选拔的不只是优秀人才。
  而是能做出开创的领头人！
  循规蹈矩，只是在前人的肩膀上罢了，无法超过前人。
  而决赛，要的是破局者！
  是有资质成为下一个“骨科巨人”的先锋。
  “看！有个小师妹很不错的吧！”唐安自夸道。
  她露出一副骄傲的表情，满脸写着“求夸夸”。
  一旁的宁宛扶了扶额。
  她幽幽一叹，给许秋投了一个抱歉的眼神，随后道：“能帮到许医生就太好了，既然如此，那我们就不打扰许医生休息了！”
  唐安挣扎：“茶还没喝完呢！”
  宁宛直接抢过唐安的杯子，咕噜一声，把已经凉了的茶水喝干，然后啪嗒一声敲在桌上，道：“现在喝完了！”
  唐安：……
  随后，宁宛像是意识到了什么，连忙看向许秋：“不好意思许医生……杯子的声音没吵到你吧？”
  许秋有些无奈。
  他摇头道：“没必要有这么大压力，我就是个普通的医生。”
  他能感觉到宁宛的紧张。
  而听到这句话，宁宛的眼睛当即一亮。