第271章 杨军定时炸弹的真相？

  陈主治也默默地挪开了目光。
  如果胡主任在场，听到这句话，恐怕会当场怀疑人生……
  ……
  将周景芝送回病房后，唐安、陈主治等人的心情顿时轻松下来。
  “师兄真厉害，做一个病人，一个病人就服气！”唐安羡慕地道。
  陈主治咳咳一声：“那也不尽然，你看周老太太，不就傲娇得很……”
  说完，他赶紧回头看了一眼，确认没人，才心有余悸地拍了拍胸脯。
  他也就敢口嗨一下。
  “许医生准备下班吧？”陈主治转移话题道。
  许秋正沉思着，听到这句话，摇头道：“你帮我喊雷主任、胡主任等人开个会。还有内分泌科和泌尿外科的主任。关于病人杨军的。”
  杨军？！
  陈主治和唐安同时竖起了耳朵。
  现在手外科这边，病情最扑朔迷离的就是杨军了。
  而许秋现在紧急召开会议，难不成是有什么新的进展了？！
  而且……内分泌、泌尿外科？
  和这两个科室有关？
  “许医生，我能参加吗？”陈主治立马问道。
  眼睛里都充满了渴望。
  一个医生多少年才能碰到一次这种病例……
  这次可算是撞着了！
  唐安也一脸期待：“师兄，我也想蹭个会！”
  许秋自然是没有拒绝，点了点头。
  “我这就去通知！”
  陈主治小跑着就离开了。
  ……
  停车场。
  雷鹏刚上车，就要把车子给挪出停车位，就接到了陈主治的电话。
  听到是什么事情，他整个人都是一愣：“和杨军有关的会议？”
  下一刻，他就直接熄火下车了。
  快步往急诊科赶去：“我马上过来。”
  下班？
  下什么班！
  还有什么，比揪出杨军体内那颗定时炸弹还要重要！
  ……
  与此同时，胡主任、内分泌副主任和泌尿外科副主任都过来了。
  这算是一次简易版的多学科会诊。
  后面两个科室的主任都不在，能请来的最高级别只能是副主任了。
  不过也够了。
  许秋这边，本来就只打算让他们过来凑凑热闹，帮忙把个关而已。
  副主任完全够用。
  各科的主任、副主任，很快就聚集在急诊科会议室。
  而许秋已经在这边等着了。
  雷鹏等人到齐，会议就立马开始。
  “长话短说，病人可能是嗜铬细胞瘤。”许秋道。
  嗜铬细胞瘤？
  雷鹏和胡主任对视一眼。
  随后同时看向了内分泌副主任。
  这个疾病……他们两人都觉得有些陌生。
  “别急，我先看看……”
  内分泌副主任是第一次来。
  他还在查阅着杨军的病历。
  说实话，从杨军的疾病上面，的确可以往嗜铬细胞瘤上面靠。
  但又没有这么明显！
  而且最关键的是，哪怕是诊断嗜铬细胞瘤，很多症状也没有办法解释！
  比如白细胞增多。
  以及……为什么会出现这种心电图？
  许秋等人没有催促。
  就这么过去了数十分钟。
  内分泌副主任才抬起头来，道：“许医生如果推测是嗜铬细胞瘤的话，合理。但不绝对！”
  许秋没有反驳。
  之前他从闹事家属的库欣综合征表现，就联想到了原醛和嗜铬细胞瘤。
  这三种病，都涉及到肾上腺的功能异常，且都会引起体内激素水平的紊乱，从而引起相似的临床表现。
  生理学、病理学、诊断学等等，都会将三者放在一起比较，进行鉴别诊断。
  而许秋将杨军的问题锁定在嗜铬细胞瘤，就因为该病恰好就会导致不明原因的血压变化！
  不过。
  他对内分泌疾病也只限于了解，而不精通。
  因此尽管感觉这已经是正确答案了，也得喊内分泌医生过来把关。
  只是没想到，对方的看法似乎和自己不太一样。
  内分泌副主任道：“既然病人用‘应激性心肌病’的‘诊断性治疗’奏效了，我肯定更偏向于是心脏疾病。”
  雷鹏微微皱眉。
  如果真是心脏疾病，他们就不会讨论到现在了。
  许秋这时道：“直接做个实验室检查，确认和嗜铬细胞瘤有关的激素水平有无明显异常。”
  “这个不一定好检测出来。嗜铬细胞瘤要等发作的时候才好检测激素水平……”
  内分泌副主任说着。
  他取出了病人的CT片，检查着病人腹部肾脏的位置，摇摇头道：“这里也没有看到占位，不太像是嗜铬细胞瘤。”
  如果这里有肿瘤，那么，就可以看到腹膜后的占位，能看到丰富的血管供应，而而且下腔静脉局部也可能受到挤压而变扁。
  但很显然，并没有。
  雷鹏、胡主任等人都看向了许秋。
  显然，内分泌医生这边不支持许秋的诊断。
  许秋想了想，道：“查个血。主要查肿瘤标志物。”
  他之前的考虑，也基本上排除了肿瘤。
  就是因为CT没有发现异常占位。
  但现在，他锁定了嗜铬细胞瘤，自然就不可能轻易放过了。
  “那就查一个吧。”
  内分泌副主任也只能点点头。
  换成其他医生提出这种意见，他可能直接就怼上去了。
  一个急诊科医生，敢来指导他们内分泌的专科工作？
  这不纯纯外行质疑内行。
  但……许医生真不一样！
  谁不知道许秋在各个科室都有两把刷子！
  万一对方也是隐藏的内分泌大佬呢？
  此时，一直没吭声的泌尿外科副主任颤了一下，道：“如果真是嗜铬细胞瘤，许医生你不会还能做嗜铬细胞瘤的切除吧？”
  泌尿外科领域，手术风险最高的手术之一，就是嗜铬细胞瘤切除了。
  那是真的刀刀走在悬崖边缘，随时可能引起致命的术中意外！
  整个临海市，都没医生敢说自己肯定能做嗜铬细胞瘤切除！
  许秋摇摇头：“现在不会。”
  泌尿外科副主任这才松口气。
  吓死我。
  还以为许医生连这个都能做。
  不然就有点太恐怖了。
  ……
  会议结束后，许秋就来到了杨军的病房，简单说明了情况。
  杨军这么多天都主动配合了，这次自然也没有任何迟疑。
  很快就签好字。
  不久后，护士来采血。
  这次要查的项目有点多。
  实验室指标就包括肾素、促肾上腺皮质激素、皮质醇等，还有醛固酮、肿瘤标志物。
  至于嗜铬细胞瘤的直接相关指标，许秋没安排。
  原因很简单，杨军这会儿心电图、血压都没有任何变化，根本没处于发病时期。
  就算真是嗜铬细胞瘤，也查不出什么异常。
  当然，因为不是急血，检查结果要等到第二天才能出了。
  次日。
  许秋才刚回到科室，唐安就已经将一份新鲜出炉的检查报告放到了他桌上。
  许秋拿起来一看，便被其中一项异常增高的数据给吸引了。