第6章 我不是在冒险
作者:吾敢高声语
第二天,上午9点。
滨江市第一人民医院小会议室。
空气凝重。
五人调查组端坐在会议室的长桌前:副院长田庆奎居中,医务科主任李福生、外科老专家吴秉坤教授、内科主任刘德海,以及一名纪检干部。
赵立民坐在角落,面前摊开记录本,嘴角挂着若有若无的笑意。
他手里的笔已经准备好,一副蓄势待发的架势。
而林沐阳,坐在五人的对面,像是被审判。
“林沐阳同志,”田副院长推了推眼镜,语气严肃,“请你说明,在12月28日,为何在未报批、无先例、无设备支持的情况下,擅自对患者王建国实施所谓‘脾动脉栓塞术’?”
问题开门见山,直指问题核心。
林沐阳稳坐在椅子上,不卑不亢:“因为患者生命垂危,常规开腹切脾风险高、恢复慢、费用昂贵,且将永久丧失脾脏免疫功能。而介入栓塞可在保留脾脏的前提下止血,创伤极小。”
“荒谬!”
没想到,林沐阳刚说完,内科主任刘德海竟然直接拍桌子,“国内哪本教材教了脾动脉栓塞?还有,我听说你才工作两年,知道脾动脉在哪吗?你这是拿病人做实验!”
赵立民立刻附和,语气讥讽:“就是!万一导管穿破血管,造成大出血,谁负责?”
林沐阳不慌不忙,从文件夹中抽出一张图,“这是我自己绘制的血管图。”
是脾动脉三级分支解剖图,比起那天他在外科办公室小黑板上画的,要更加“还原”。
看上去和印刷品差不多,标注精确到毫米,连胰体上缘的走行角度和胃短动脉的起源点都清晰地标了出来。
“谁知道是不是你凭空想象,胡乱画的?”赵立民想都没想,就蹦出了这么一句。
林沐阳懒得去看他,平静说道:“依据的是1978年《Radiology》第127卷,第3期,第618页,美国梅奥诊所首次报道的,脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂案例。”
闻言,会议室内霎时陷入了短暂的寂静。
对面的几个人,脸上或多或少都显露出惊讶的神色。
1978年的英文期刊?
一个小城市医院的住院医师,居然能阅读国外的医学期刊?
而且,看样子他应该每期都仔细研读了,不然,又怎么能够清晰地记住具体的卷期页码?
这时,七十岁高龄,白发苍苍的外科老专家吴秉坤教授,忽然抬头,眼中精光一闪:“你说,1978年?那篇文章作者是谁?”
“Dr. Charles R. Zelman。”林沐阳脱口而出,“他使用明胶海绵颗粒,经股动脉入路,成功治疗12例患者,随访一年均未出现脾脓肿或坏死。”
吴教授心头一震。
他曾是省医学院解剖教研室主任,年轻时曾留学苏联,通晓多国文献,自然知道这篇论文的存在。
但是在国内,几乎无人知晓。
“脾脏不仅是储血器官,更是人体最大的淋巴器官,参与IgM合成与T细胞成熟。”林沐阳继续道,“切脾患者术后肺炎球菌感染死亡率高达50%。保留脾脏,就是保留一条命。”
他顿了顿,目光扫过众人,“我不是在冒险,而是在救人。如果这叫‘实验’,那医学史上每一次进步,都是从‘实验’开始的。”
赵立民脸色发青,笔尖一顿,纸上洇开一团墨迹。
他甚至有些恍惚,这还是以前那个沉默寡言的林沐阳吗?他什么时候变得如此能言善辩?
这时,吴教授忽然问道:“你这思路,是跟谁学的?”
会议室再次安静下来,所有人都盯着林沐阳。
而林沐阳没有立即回答。
两世为人的他,自然能听出,这个问题隐藏着试探。
是否师从某位“思想不良”的专家?是否接触了“崇外思想”?
现在是1984年,这些标签,足以毁掉一个人。
林沐阳微微一笑,语气谦逊却不卑微:“是我自学国外文献,加上一些自己的设想得来的。”
吴教授深深看了他一眼,没再追问。
却在笔记本上,悄然写下一行小字:“此子不凡,荐周兄关注。”
坐在旁边的医务科主任李福生,眼睛余光瞥见这几个字,心中一惊。
他知道,吴老所写的这位周兄,肯定不是他们医院的院长周长涛,因为他不够资格。
听说,这位吴教授跟省医学院院长周文山,是至交好友……
其他人又问了一些不痛不痒的问题,半小时后,会议结束。
众人离场。
吴秉坤教授经过林沐阳身边时,脚步微顿,低声说道:“年轻人,思路活跃是好的,但方向不能错。”
林沐阳点头:“谢吴老指点。”
赵立民收拾东西,脸色很难看,眼神阴鸷。
他原以为这一场“审讯”,能让林沐阳停职,却没想到对方竟以超前的知识体系反将一军。
甚至,还让这小子显摆了一番。
走出会议室,阳光刺眼。
林沐阳站在台阶上,深吸一口气。
他知道,这件事肯定不会就此罢休。
但是,他并不担心。
在远处,省卫生厅某间办公室内,王振兴正翻阅一份内部简报,标题赫然写着:
《关于滨江市人民医院“新型介入技术”争议事件的初步了解》。
……
当夜,医院职工宿舍。
林沐阳躺在床上,浑身像被抽空。
白天的质询耗尽心神,连晚饭都没吃。
窗外寒风阵阵,他翻了个身,渐渐入睡……
林沐阳发现自己站在一片纯白空间中。
面前悬浮着一本古朴典籍,深褐色皮质封面,烫金字体熠熠生辉:《未来医学手札》。
他试着伸手触碰,书页突然自动翻开。
但只有第一页的内容可以看得清楚,其他的都模糊不清。
林沐阳开始阅读第一页上面的文字。
标题写着:“1985年夏秋:华东流域出血热变异株爆发预警”。
下方是密密麻麻的小字:
病原体:汉坦病毒Seoul型变异株。
潜伏期:7-14天。
首发地:皖南农村,疑似由鼠类传播。
临床特征:早期高热、头痛、腰痛,极易误诊为普通感冒;病程进展迅猛,肾衰竭发生率高达60%;死亡率较普通型升高3倍(约15%-20%)。
防治核心:早期静脉注射利巴韦林(Ribavirin)可显著降低死亡率。
后面的文字开始渐渐变得模糊,“……储备需提前18个月。当前获取途径:……”
关键时刻,字迹竟然消散不见了。
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