第15章 不速之客上门

  拿起笔在那张处方笺上，签上了自己的名字。

  诊室里落针可闻，只剩下刘大妈略带紧张的呼吸声。

  许久，那张一向严肃刻板的脸上，线条似乎柔和了一些。

  他没有说那些扬面话，只是低头看了一眼手里的方子，用几乎只有自己能听见的声音，嘟囔了一句。

  “顾护脾胃……倒是得了许一针的真传，以后你的处方笺，我帮你签好字，你直接在上面开方就好了。”

  老人转过身，拿起戥子。

  那根细细的秤杆在他手中上下起落，再无半分考教，只剩下全然的专注与严谨，仿佛在对待一件稀世珍宝。

  许阳知道，这一关，他过了。

  他心里也悄悄松了口气，方才那番话，几乎将他目前所学的中医知识，榨了个干净。

  刘大妈拿着三副由钱不容亲手称量、用料考究的药，千恩万谢地走了。

  她听不懂两人刚才说了什么，但她看得懂钱不容最后抓药时那份专注的神情。

  能让这么厉害的老药工都服气，阳阳医生的本事，小不了！

  她心里对许阳的信任，彻底夯实了。

  送走刘大妈，诊所总算安静下来。

  赵铁柱已经将一楼的地拖得能映出人影，桌椅也擦拭得一尘不染，整个空间都敞亮了许多。

  他憨笑着站在门口，像一尊尽忠职守的门神。

  钱不容则在药柜前，将下午新进的药材，分门别类地归入一个个药斗，嘴里还偶尔低声念叨几句，像是在跟多年不见的老伙计打招呼。

  许阳坐在问诊桌后，看着这番景象，心里忽然生出一种前所未有的踏实感。

  这个破诊所，终于开始像个样子了。

  接下来的几天，诊所的生意，以一种许阳未曾预料的速度，好了起来。

  王大妈女儿一副药退烧，刘大妈多年失眠一朝得解。

  这两件事，成了老街坊们茶余饭后最热门的话题。

  “听说了没？老许家那个学西医的孙子，看中医的本事，比他爹当年还神！”

  “可不是！我家那口子常年胃反酸，西药当饭吃都不管用，去他那开了两副药，现在打嗝都闻不到酸味儿了！”

  “我孙子积食，吃饭跟上刑一样，让他给在背上捏了两下，回家就自己抱着碗喊饿！”

  一传十，十传百。

  口碑这个最古老也最有效的广告，开始在老街里发酵。

  上门的病人，从最初的街坊邻居，慢慢扩展到了附近几条街的居民。

  病症也五花八门，头疼脑热、咳嗽痰多、消化不良、月事不调……

  大多是些常见病、慢性病。

  这些病，去大医院，排队挂号一上午，医生问诊三分钟，开一堆检查单，最后拿回一堆效果不确定的药片。

  但在许阳这儿，他有足够的时间，通过望诊和问诊，为每个病人仔细辨证。

  加上有钱不容这个“人形药材鉴定机”把关，药材品质有了保证，疗效自然水涨船高。

  许阳的医德点，也在稳步增长。

  【医德点：2230】

  【医馆建设点：480】

  看着这个数字，许阳心里开始盘算。

  一千点，可以将【望诊】或【问诊】升到二级，也能解锁全新的【切诊】或【闻诊】。

  是把长板变得更长，还是补齐短板？

  许阳几乎没有犹豫。

  中医讲究四诊合参，缺一不可。他现在诊断全靠看和问，如同瘸了一条腿的猎人，碰见狡猾的猎物，难免力不从心。

  必须把诊断的工具箱配齐！

  “系统，解锁【切诊】！”

  【叮！是否消耗1000点医德点，将技能“切诊”提升至1级（初级）？】

  “是！”

  【医德点-1000，剩余1230。】

  【技能“切诊”已提升至LV1（初级）！】

  玄妙的信息流涌入脑海。

  感觉集中在了他的指尖。

  浮、沉、迟、数、滑、涩……二十八种基础脉象的形态、主病，以及无数种复杂的相兼脉，如同三维立体模型般在他的感知中构建、演练。

  他的手指，仿佛拥有了独立的“触觉思维”。

  这种感觉太奇妙了！

  许阳毫不迟疑，继续投入。

  “系统，解锁【闻诊】！”

  【叮！是否消耗1000点医德点，将技能“闻诊”提升至1级（初级）？】

  “是！”

  【医德点-1000，剩余230。】

  【技能“闻诊”已提升至LV1（初级）！】

  这次，信息流冲击的是他的听觉与嗅觉。

  咳嗽声的清浊、呼吸声的强弱、言语的迟速……这些声音不再是简单的物理现象，而是饱含病理信息的密码。

  还有病人身上散发的各种气味，酸、腐、腥、臊，每一种都对应着不同的脏腑病变。

  【叮！检测到宿主已集齐“望、闻、问、切”四项初级技能！】

  【四诊合参系统已激活！四项技能联合诊断时，精准度提升10%！】

  这才是真正的底牌！

  许阳长舒了一口气，两千点医德换来一个完整的诊断体系，值！

  他正沉浸在实力提升的喜悦中，门口的风铃“叮铃”一响，又有人进来了。

  许阳抬头一看，却不像是寻常病人。

  来的是一个三十多岁的男人，穿着一身质料上乘的定制西装，手里拎着一个看不出牌子但皮质极佳的公文包。

  他身上有股久居上位的审视感，锐利的眼神快速扫过诊所的环境，当目光落在斑驳的墙壁和老旧的药柜上时，眉心皱了皱。

  男人身后，跟着一个穿着连衣裙的女人，戴着墨镜和口罩，将自己遮得严严实实，整个人透着生人勿近的距离感。

  “请问，这里是许阳许医生坐诊？”男人开口，语气客气，但藏着些居高临下的审度。

  “我就是。”许阳放下茶杯，站起身。

  “我姓李，是这位女士的丈夫。”男人指了指身后的女人，“我太太身体有些不适，听朋友介绍，说您这里对一些疑难杂症颇有心得，所以特地过来看看。”

  他嘴上说着“看看”，但那态度，像是来考察项目的。

  许阳随即看向了那个女人身上。

  虽然她遮得严实，但从裸露的脖颈和手腕皮肤上，许阳还是看到了大片触目惊心的红疹，有些地方因为抓挠，已经破皮渗液。

  【望诊】开启。

  皮肤红疹成片，色泽鲜红，边界不清，抓痕累累……风、湿、热三邪交织之象。

  “请坐。”他指了指问诊桌前的椅子。

  女人顺从地坐下，摘掉了墨镜和口罩。

  许阳看清了她的脸。

  那是一张原本应该很漂亮的脸。

  现在，她的眼睑、脸颊、额头，都布满了骇人的红疹，因为瘙痒和灼热，整张脸都显得有些浮肿。

  女人刚一坐定，许阳的【闻诊】便捕捉到了一丝异样。

  在她身上那股昂贵的香水味之下，好像还有点腥湿气味。

  是湿热内蕴的表现。

  许阳内心腓腹，“难怪说看中医最好不要喷涂有味道的化妆品，真的会影响判断。”

  “医生，您看看我这到底是怎么回事？”女人一开口，声音就带上了哭腔，“快痒死我了！”

  她丈夫李先生在一旁补充道：“我太太这个病，快半年了。起初就是身上几个小红疙瘩，没在意。后来发的越来越厉害，全身都是。”

  “我们去了省里最好的皮肤病医院，也去过上海的大医院，找的都是专家。诊断是‘慢性荨麻疹’，各种过敏源都查不出原因。西药、进口药，吃了一大堆，针也打了，都是用药时好一点，药效一过，立刻就复发，甚至比以前更严重。现在，只能靠每天吃大剂量的抗组胺药和激素撑着，人都快被折磨疯了。”

  李先生叹了口气：“前两天，我一个生意上的朋友，就是上次在您这儿看好失眠的刘大妈的儿子，他跟我提了一句，说您这儿有个年轻医生，医术很神。我们也是实在没法子了，才过来。”

  慢性荨麻疹。

  在西医里，确实是个极其棘手的病，病因复杂，难以根治。

  “麻烦你把手放上来。”

  许阳神色平静，将一个脉枕放到桌上。

  女人伸出白皙的手腕。

  许阳伸出三根手指，轻轻搭上她的寸口。

  指尖传来的触感，让他心头微微一沉。

  滑而数！

  脉来流利，如盘走珠，是一派湿热痰饮之象。

  一息五至以上，是热邪内盛之象。

  但在这滑数之间，又隐隐兼着弦紧之意，如按琴弦，这是风邪或肝郁的标志。

  一道脉象，竟藏着三种截然不同的病机信息！

  许阳有了些判断，开始问诊。

  “除了痒，还有灼热感吗？口干口苦？”

  “有！又痒又烫，像有火在皮子底下烧！嘴里也又干又苦，天天都想喝冰水。”女人连忙答道。

  “发作的时候，是吹了风就加重，还是天一潮就加重？”

  “都有！吹不得风，也见不得湿。天气一热，或者心里一急，就更厉害了！”

  “大便怎么样？小便呢？”

  “大便干结，好几天一次。小便颜色很黄。”

  望、闻、问、切，四诊合参。

  一幅清晰无比的病机图谱，在许阳脑中形成。

  风湿热邪，郁于肌表，兼有血热内蕴。

  这个病人的情况，比之前所有病人都要复杂。

  风、湿、热三邪俱全，表里同病。

  治疗起来，必须多管齐下。既要疏风、又要祛湿、还要清热、更要凉血。

  用方必须极其精准，多一分则过，少一分则力有不逮。

  许阳的脑海里，飞速闪过《伤寒杂病论》残篇中的条文，但没有一个方子能完全对得上。

  他目前掌握的方剂，还不足以应对如此复杂的病情。

  怎么办？

  他握着笔，悬在处方笺上，迟迟没有落下。

  诊室里的空气，凝滞。

  对面的李先生夫妇看着他，眼神从最初的审视，变成了紧张和不安。

  许阳的心，也跟着一点点沉了下去。

  这是他获得系统以来，第一次，感到了真正的棘手与无力。