第136章 示范手术的三名病人

  秦舟他们早早起床后前往三协医院。
  此时，三协医院周围的薄雾还没散去，但人流已经很密集。
  早班交班高峰，心内科的走廊比县医院不知繁忙多少倍。
  病人，家属，医生，护士，义工；走廊来回穿梭行人的脚步声。
  陈小梅她们首次体会到京城医院医生的压力，这种一回到工作岗位就马上进入工作状态的节奏很恐怖。
  相比之下，在县医院工作还真舒服。
  她看着那些走路比病人快几倍的白大褂医生，还有推配药车的护士匆匆忙忙的身影，陈小梅才想起自己离开县医院只有一个多月。
  但这一个多月，她竟然习惯了忙碌，在省医院也和三协医院差不多状态。
  不过前两天跟着秦舟来参加年会，让她增长不少见识，尤其今天要在三协医院做示范手术，这是县域基层医院医生梦寐以求的一项履历。
  放在普通医生身上，真的够吹一辈子。
  现在跟着秦舟走在三协医院心内科走廊，她感觉像做梦一样，有种不真实的感觉。
  林逸文和谢晖有同样的心理。
  不过跟在秦舟身后，即使他们身在三协医院这种顶尖医院，竟然有一种无形的心安，彷佛他们是眼前那些医生的上级，不需要仰视。
  这种技术碾压带来的底气，让他们心旷神怡。
  他们已经是pcl手术大牛！
  ......
  秦舟没有他们这么心思复杂。
  他一早来到三协医院后，便提出要见一见准备做示范手术的患者，他需要用系统确认患者情况，避免出现漏诊。
  此时，他带领自己团队跟着三协医院心内科医生查房。
  病房里。
  三名示范手术患者统一被安排在302房。
  “秦医生，这是第一例患者，53岁男性，症状是前降支近段狭窄75%，普通的单支病变，合适做常规的经皮冠状动脉介入术（pcl）”
  来到靠近病房门口的第一张病房，带班医生递过病程薄，夹子里叠放一大堆检查诊断资料。
  这名医生同样是副主任医师，年龄约40岁，此时他虽然语气平和，但眼神多少有些不信任；本来这几例患者，都是由他来完成手术，昨天突然被下达通知，今天要预留患者做示范手术，结果等会的手术过程，他只能站在示范区。
  省医院一年大约有6000例冠心病手术要做，三协医院翻了三倍不止，但分到每一个副主任医师头上，也与省医院差不多。因为三协医院实在太多医生，竞争非常激烈。
  秦舟没客气，接过病历本翻看，还同时用脑海的系统诊断功能扫描患者。
  【诊断：冠状动脉粥样化心脏病（红）】
  【治疗方案：经皮冠状动脉介入治疗（首选）】
  系统确认患者诊断无误。
  秦舟又查看患者的检查报告，患者已经有高血压病史10年之久，无糖尿病等基础病，但是问诊记录显示患者平时走路一公里后会出现胸骨压迫感，只需休息数分钟又像正常人一样。
  心电图静息表现ST段低压，T波也低平。但是运动后试验ST段有变化，进一步压低0.1mV，而且开始出现胸痛。
  超声显示心室大小正常。
  这是很典型的稳定性心绞痛，也就是冠状动脉粥样化心脏病的表现。
  他点点头，认可三协医院的诊断。
  第二例患者同样的症状，依然是很普通的冠状动脉粥样化心脏病。
  是一个50岁的女性，身材相对肥胖，患有高血脂病，夜间会偶发胸闷和背痛，之前一直服用硝酸甘油药物缓解，近期才下定决心来做手术。
  第三例患者有点复杂。
  秦舟用系统扫描，标签显示红色。
  【诊断：左主干支分叉病变合并钙化，血管狭窄70%。（红）】
  【治疗方案：首选经皮见状动脉介入治疗（pcl）+射频消融预处理联合冲击波球囊扩张+药物涂层支架。】
  秦舟差点愣住了。
  他忽然觉得三协医院真的费煞心思。
  也难为他们在短时间内找了这么一个与自己研究相当契合的病人。
  他昨天才在分会扬讲解‘射频消融联合冲击波球囊扩张治疗左主干分叉病变’的论文，今天他们就找到一例相同的病人。
  这绝对不是巧合！
  估计在京城万千病例中才筛选出来的这么一例。
  而且还与那天在刘教授临时办公室短短的弥漫性高钙化病历不一样，眼前这名患者才是真正综合性复杂病例。
  秦舟略细思，就明白三协医院这样的安排了。
  前面两个病历，主要想看他博士研究课题的可行性，如果真能15分钟完成介入治疗，他的研究就可以全国推广至基层医院，让普通医院能开展冠心病手术。
  第三例病人。
  这才是真正考验他医技技能的示范手术。当然，这只是秦舟心里的一种猜测，或者是一种巧合也说不定。
  秦舟无从考究。
  如果真是有意安排，只能说三协医院小看他了！
  此刻，他翻看着第三名患者的病历资料，目光扫过CT三维影像图和心电监护仪各项指标，还有钙化积分，患者血管超声，血管分叉角度等关键信息。
  脑海里满级的技能马上形成一套成熟的手术方案。
  而且患者的各项检查也做得很齐全，肝肾功能、凝血指标都符合手术指征。
  “我看过病人了，没问题，通知导管室准备手术吧！”
  秦舟合上病历本，缓声对查房医生道。
  陈小梅她们没有秦舟的诊断水平，也体会不到三协医院或者国家心血管防治中心的刻意安排。但她们知道，她们即将迎来高光时刻，成败就在今天。
  如果今天的示范手术完美。
  他们这个年轻的团队就要名扬全国心血管病领域！他们从此从默默无闻的小医生，变成明星医生，走上全国前列。
  最起码，在pcl手术方面，他们肯定可以全国巡游做教学手术。
  这种资历，哪便是三协医院的教授，也没几个能做到。
  九点三十分。
  位于七楼的导管室门前，站满了医生。
  厚重的铅门被缓缓打开。