第43章 药物中毒

作者:风卷残云起
  齐铭看着那篇报道,缓慢点头。
  “林伯伯,这可不是小事。术后感染,轻则伤口化脓,延迟愈合,重则引发败血症、感染性休克,死亡率很高的。”
  “报道里说的这种情况,多半就是无菌操作没有严格执行。”
  “无菌操作?”林书文对这个词很陌生。
  “对。”齐铭来了兴致,他拿起身边一张废报纸,一边说一边折叠。
  “我给您打个比方。您看护士给您换药的时候,是不是都用镊子夹着沾了碘伏的棉球?”
  林书文点了点头。
  “假如。”
  齐铭用手指在报纸中央点了一下。
  “这里就是您的伤口。那消毒的时候,就必须从这个中心点开始,像这样,一圈一圈地往外擦。”
  他用手指在报纸上画着螺旋线。
  “而且,擦过外圈皮肤的棉球,绝对不能再回到中心来,因为外圈的细菌更多。”
  “擦完一圈,这个棉球就得扔掉。这叫离心式消毒。”
  他讲得深入浅出。
  “而且消毒的范围也要足够大,至少要超出伤口边缘五公分以上,才能确保无菌区域。这每一个环节,都不能出错。”
  林书文听得入了神,他从未想过,一个小小的换药动作里,竟然有这么多的门道。
  他看着齐铭那张年轻却充满自信的脸,第一次主动地了解他:
  “你在乡下……卫生所里条件那么差,你们是怎么处理的?”
  这个问题,标志着他已经彻底放下了偏见,开始真正地正视齐铭的专业能力。
  齐铭笑了笑,声音里带着几分谦逊,却又不失自信。
  “林伯伯,这其实没什么。在乡下条件是差,没有那么多先进的设备和药品。”
  “但正因为这样,我们才更得把这些基础的东西刻在骨子里。”
  “消毒、清创、缝合,每一步都得比城里医院更小心,因为我们没有犯错的余地。一旦出了事,送到县医院都来不及。”
  他的话语朴实无华。
  林书文听着,原本只是随口一问,此刻却陷入了沉思。
  于是就这样,养伤的日子一个星期转眼即逝。
  齐铭身上的伤口恢复得很快,外伤的疼痛已经基本消失。
  他甚至可以在走廊里慢慢走上几圈。他的气色一天比一天好,精神头也足了。
  但奇怪的是,林书文的情况却始终不见好转。
  甚至,可以说是在恶化。
  他整日昏昏沉沉,除了吃饭和上厕所,大部分时间都在睡眠中度过。
  有时候林知夏跟他说话,他嗯啊两声,眼皮都懒得抬一下,就又睡过去了。
  起初,大家都以为是年龄大了身体虚弱,需要多休息。可时间一长,齐铭就觉察出了不对劲。
  这天中午,林知夏把饭盒打开。
  “爸,吃饭了。”
  她轻轻推了推林书文的肩膀。
  林书文只是在喉咙里发出一声含混的咕哝,翻了个身,继续沉睡。
  “爸?”林知夏又叫了一声,声音大了一些。
  依旧没有反应。
  一旁的齐铭放下了手中的书,眉头紧紧地锁了起来。
  他盯着林书文那张略显苍白的脸,再次奇怪。
  就在这时,齐铭想起了几天前的一个晚上。
  他半夜口渴醒来,想叫醒隔壁床的林书文陪他说说话。
  可任凭他怎么叫,对方都毫无反应,就跟第一次他压到胳膊的时候一样。
  当时他只当是林书文睡眠质量好,没多想。可现在看来,这绝对不是。
  “知夏,让我看看。”
  齐铭沉声说道。
  林知夏担忧地看过来,点了点头。
  齐铭撑着床沿,慢慢走到林书文的病床边。
  他先是探了探林书文的脉搏。
  随后又轻轻掀开林书文的眼皮,只见他的瞳孔相比正常状态,有着不易察觉的收缩。
  嗜睡、脉搏沉缓、瞳孔收缩……
  这些体征组合在一起,让齐铭瞬间想到了一个可能——药物过量!
  正在这时,病房门被推开,贺强穿着白大褂,背着手,一脸倨傲地走了进来。他
  身后跟着一个年轻的护士。
  “怎么样啊?今天感觉好点没?”
  贺强扫了一眼床上沉睡的林书文,语气里听不出半点关心。
  “贺医生,我爸他……他今天一直睡,怎么叫都叫不醒。”
  林知夏有点着急的说。
  贺强不以为意地撇了撇嘴,走到床头,拿起病历夹随意翻了翻,姿态摆得十足。
  “嗨,多大点事儿。病人年纪大了,嗜睡是正常反应,恢复期嘛,多睡觉是好事。”
  他轻描淡写地说道。
  说完,贺强从口袋里掏出钢笔,刷刷地在处方笺上写着什么。
  写完后,他将那张薄薄的药单撕下来,递给林知夏。
  “喏,这是接下来三天的药,还是老样子,止痛的。”
  “按时去药房取了给他用上,伤口就不会那么疼了。”
  林知夏下意识地就要接过。
  “我看看。”
  一只手从旁边伸了过来,截住了那张药单。是齐铭。
  贺强的脸色瞬间沉了下来。
  “你看什么?你也是医生?哦,我忘了,赤脚医生也是医生。”
  于是他带着讥讽说道。
  “怎么,齐医生,现在可以恢复自己的工作了。”
  齐铭没有理会他的挑衅,而是看向药单。
  只见上面白纸黑字,清清楚楚地写着——
  盐酸哌替啶注射液,100mg,肌肉注射,每日两次。
  盐酸哌替啶,也就是杜冷丁!
  100毫克!每日两次!
  齐铭的瞳孔骤然收缩!
  前世,为了给自己续命,他几乎翻遍了所有的药理学书籍。
  杜冷丁作为强效止痛药,他再熟悉不过了!
  常规的术后镇痛,一次用量是50到75毫克,而且必须严格控制使用频率,以防成瘾和中毒。
  100毫克的剂量,已经远远超出了常规范围!
  更何况是连续使用一个星期,而且看样子还要继续用下去!
  怪不得!
  怪不得林书文会一直昏睡不醒,这是典型的阿片类药物中毒症状!
  这个贺强,他到底真的不知道还是故意的。
  如果是故意的,齐铭只觉得一股寒气从脚底板直冲天灵盖。
  他不是不知道医疗体系里有些医生心高气傲。
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